“相对来说,睡眠问题应该比较好解决。”心理医生大概描述了一下现在的情况之后说道,“但是焦虑和抑郁这个状态下,我们常规使用的一些干预药物恐怕不太好给患者用上。”
孙立恩对于那些对抗焦虑和抑郁症的药物很是陌生,而心理医生们则对托珠单抗和其他抗病毒药物以及支持药物也不怎么熟悉。出于谨慎考虑,心理医生们的第一想法还是先用心理治疗方法对患者进行干预,而非马上使用药物。毕竟如果按照他们的判断,在疾病得到治愈之后,很多患者的焦虑和抑郁情绪应该都会得到长足的改善。
第二十七章 心理
对于患病患者的心理干预措施,一直是一个进展不怎么大的领域。
平时对于患者心理最在乎的其实是护士们。日常护理工作中,判断患者的心理状况是护士们的工作重点之一。
但实际工作中,不管是医生还是护士,对患者的心理状况又其实并没有那么关注。毕竟会因为心理疾病出现躯体化症状的是少数,而大部分科室处理的疾病也不会因为患者的心理情况有太大变化。
对于心理最重视的非心理和精神科室其实是肿瘤科和血液内科。这两个科室所接触到的病人有不少都是重症甚至已经进入到疾病终末期的。而且,很多患者根本就接受不了自己会罹患这些科室所处理的疾病,更无法接受自己即将有极大概率逐渐步入人生的最后阶段。
焦虑,抑郁等各种心理状况混杂在一起,最后的结果就是一部分还具有自我行动能力的患者选择提前结束自己的生命。这也就是后来医院住院部的窗户基本都没办法全部打开的原因之一。
同时,心理情况恶劣也可能导致患者的免疫功能出现下降。这对癌症等疾病的患者而言更是个坏消息——免疫系统是清除肿瘤细胞的第一防线,这样的心理状况变化可能会导致患者病情迅速恶化下去。
但除了这两个科室,其他科室的护士们在日常工作中更多的时候还是在通过“贴心的护理”让患者放松。而这样的干预强度,对于现在云鹤市传染病院里的患者而言其实……强度并不太够。
“用药的事情我不太熟悉,我会请我们医院的临床药师会诊一下给点意见。”孙立恩想了想说道,“心理治疗的这个效率应该不太高吧?”
“要彻底扭转情况的话,需要很长的时间。”“读心术”答道,“不过,要只是对他们进行危机干预,让他们的心理情况稍微好转一点,这需要的时间就能短一些。”
“所以还是用药最合适?”孙立恩有些犹豫,“反正这样吧,你们按照你们的正常流程来。用药处方的问题,反正有临床药师问他们就行。”
“用药的最大作用是让患者不会因为抑郁和焦虑状态而干出什么让自己和亲人都追悔莫及的事情,要真正扭转抑郁状态,这是一件非常大的工程。”“读心术”说道,“其实我们可以先从一些比较简单的地方开始,能够大规模缓解患者焦虑和抑郁状态的——比如对女性患者,可以试着做做看简单的小手工制品。对于男性的话,中老年人可以试一下下棋之类的活动,也可以委托他们做一点简单的劳动,比如给瓶子上贴标签之,或者把报纸撕成细条类的事儿。”
这一长串话让孙立恩看的有点愣,做小手工制品转移注意力这种事情他倒是可以理解,下棋解闷他同样也能明白。可……简单劳动,给瓶子上贴标签和撕报纸又是个什么路数?
“这种活动的主要目的就是让他们动起来。”“读心术”医生回答道,“人只要有目的的活动起来,一些乱七八糟的想法就会被抑制下去。但是处于抑郁状态状态下,很多患者根本就没有办法下定决心运动……这种办法也就在住院半强制的状态下才算好使。”