这种患者没有结核病人常有的发热、盗汗、晨起咳嗽等等症状。经常会在人体内隐蔽潜伏多年，最后发展成骨结核之类的需要长期治疗的疾病。

至于相关检查阴性嘛……反正是结核，孙立恩自己一点都不意外。结核的诊断方案他已经不想再看一遍了——总而言之就是“无法排除结核”。什么病都有可能和结核有关系，结核能表现出几乎所有类型的症状。

不过……这个脂质性肉芽肿又是怎么回事？孙立恩处理过的呼吸内科病人不算太多，他以前也从来没见过这种诊断描述。就连吴友谦那边收集到的各路诊断资料里，也没有这样的描述。

如果单纯以字面意义进行分析，这可能是一种由油脂导致的病变，但也有可能是异常的免疫结果。

肉芽肿的本质，是一种迟发超敏反应所导致的炎症。它是巨噬细胞及其衍生细胞的聚集，可能会伴随有其他炎症细胞出现。当巨噬细胞以及其演化的细胞局限性浸润和增生后，这些细胞会形成边界清晰的结节状病灶——这就是肉芽肿。

巨噬细胞是人体内专门用于处理大型异物和细胞残片的吞噬细胞。它们由“固定细胞”和“游离细胞”两种组织形态。除了存在于血液中以外，它们也存在于疏松的结缔组织中——比如肺泡里。

如果再结合“脂质性”三个字，那么似乎引起病症的罪魁祸首就已经被刻画出了精确的画像——这应该是一种被患者长时间吸入到肺部内的油脂。

孙立恩对自己的推论非常满意，他似乎已经看到了门诊内解决诊断的希望。但是，他马上就迎来了一次失望。

“我平时不做饭啊……”魏爱华有些惊讶于孙立恩会向自己询问这个问题，不过她还是带着一些不好意思答道，“我不太会做饭，平时都是我老公下厨的。”

不是炒菜所导致的油烟……那又有什么油脂是一个不会做饭的中年妇女经常吸入的呢？孙立恩皱起了眉头，这个来源不明的油脂，以及无法通过免疫学确诊的肺结核……加在一起实在是有点麻烦。

第三百四十一章 用法有误

首先，通过患者的症状以及状态栏，孙立恩可以明确的有一条——她所吸入的油脂类物质总量不会太大，而且一定是长期缓慢吸入的。原因也很简单，一次性吸入大量的油脂，会导致患者出现吸入性肺炎。

吸入性肺炎这一疾病的表现主要为后反射痉挛、喘鸣剧咳、痉挛性咳嗽、高热、严重低血氧症甚至呼吸紧迫综合征等等。总的来说，这是一种发病很急且后果非常严重的化学性肺炎疾病。

没有引发急性肺炎，也就意味着魏爱华每次吸入肺部中的油脂总量并不大。而长达两万多小时，也就是差不多两年之久的脂质性肉芽肿，则提示了这种吸入油脂的行为可能持续了很久。

除了在消化道和血液系统内，人体还能比较容易的转运、吸收和使用脂质以外，作为一个富含水分的结构集合，人类并不善于使用脂肪。除了消化系统和血液系统，其他的组织器官对于脂肪几乎无能为力。而呼吸道也属于“无能为力”的那一类。

没有引起吸入性肺炎，而是转为了慢性病变……也就是说，魏爱华的每一次吸入量都很小。而且……她应该也并没有意识到自己吸入的脂质物体习惯有问题。要不然看病看了两年多，她怎么也该跟医生提过才对。孙立恩继续发散着思维，但是最后却头疼的发现，这个病例不太像是能够在门诊里就解决的。