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“这个病人是怎么回事?”宋院长难得穿了一件白大褂带队,平时作为院长,她总是穿着自己的衣服出现在医院里。今天一穿白大褂,整个人顿时气场都不太一样了。而气场这种东西,正好是在发飙的时候,表现的更加彻底。
“这个……”负责这个病人的,正是倒霉的曹严华医生。他这段时间接手的病人不在少数,被猛的一问,确实有点反应不过来。
“畸胎瘤,自免疫脑炎。”孙立恩在旁边小声逼逼着,作为一杯黑咖啡的回礼,他也只能做到这一步了。
“哦对!”曹严华听到了孙立恩的提醒,连忙找到了患者资料。“这是纪幼芙,因为自身免疫性脑炎入院的。”
宋院长瞪了一眼提醒的孙立恩,“我没问她是谁,我问的是,她怎么还没出院?”
纪幼芙入院已经超过两周了,她入院后第三天进行了畸胎瘤的切除手术,然后开始进行免疫抑制治疗。按照一般规律,纪幼芙确实也已经到了该出院的时候。只不过因为免疫抑制治疗会导致她遭到感染的风险增大,而且家属也希望孩子能够一次解决问题再出院,因此曹严华一直没有签下出院通知。
“因为家属要求……”曹严华正在试图解释,随后就被宋院长劈头盖脸一通骂,“家属要求就不出院了?家属是医生还是你是医生?要是什么都让家属决定,我要你这个医生干什么?开个自助药房,全让家属来不就行了?”
说白了,这还是个病床流转的问题。虽然住院时间长了,医院能拿到更多的医保报销费用,但这样就会导致病床被占。更何况诱发纪幼芙自身免疫系统疾病的根源已经被移除,继续住院下去也确实没有医学上的必要性。
第一百三十六章 扣两百
对于三甲医院来说,考核项目中有一项非常重要的指标,就是病床流转率。一般来说,患者住院时间要被控制在一周左右才算是比较好的结果。一方面,社保资金对于住院时间较长的患者审核更加严格,在医院住院时间久了,社保方面可能会对这名患者进行进一步的审核,因此给医院报销可能就会因此出现延迟。另一方面,如果大量患者都出现了长期住院,从而导致医院三甲考核失败,那对第四中心医院来说,简直就是灭顶之灾——宋院长从各个部门要来的支持和优待,目前第四中心医院进行的学术研究合作,以及很大一批社会资助基金,能够达成的先天条件就是“三甲医院”这块金字招牌。如果这块招牌砸了,别说继续发展,第四中心医院一个月之内就得关门倒闭——除非宋院长一咬牙一跺脚,用自己丈夫的产业往这个无底洞里填。
医院等级考核,是国内医院第三大的噩梦。前面两大分别是“院内爆发性疾病传染”和“暴力医闹”。只要是在医院工作的医生,那可都是闻之色变听之发抖。然而前面两样还可以通过相应的法规机制,甚至是社会力量进行干预。但考核那就不一样了——除了自己以外,谁都靠不住。除了自己以外,谁都不会来帮忙。同行们在这个时候不光靠不住,还得小心落井下石,总的来说,医院对等级考核的重视程度之高,甚至在外行人眼中到了匪夷所思的地步。
而宋院长今天火大的原因,也就在于此。全靠等级考核前一两个月突击管理病床流转率是绝对不行的。要是真的在那个当口碰见了需要长期住院治疗的患者,医院总不能为了流转率就不顾病人的生命安全,把病人赶出医院吧?那为了提高平均病床流转率,其他所有的轻症就得在没有完全康复的情况下出院或者转到下级医院去。这不光会影响到患者的治疗情况,也会彻底打乱其他医生的治疗计划。所以作为管理层,宋院长一直要求下面的医生们“随时提高思想意识,注意保持病床高流转率”。对于可住可不住的患者,对于可以安全出院通过门诊继续后续治疗的患者,理应让他们尽早出院。